jueves, 12 de diciembre de 2013

Osteoporosis: screening y tratamiento.

Paciente femenina de 50 años de edad, postmenopáusica, acude a la consulta con su médico de cabecera. Como único antecedente presenta dislipemia bajo tratamiento con atorvastatina.
La paciente le comenta a su médico que la ginecóloga le había solicitado una densitometría ósea ( Densidad ósea < -2.5 SD) y le había diagnosticado osteoporosis, explicándole que estaría interesada en indicarle tratamiento con "fijadores" (bifosfonatos). Ahora se encuentra bajo tratamiento con ergocalciferol.


- Cuándo se solicita una densitometría ósea para hacer screening de osteoporosis? Creería que es después de los 75 años, si no estoy equivocada.

El tratamiento de la osteoporosis está indicado para evitar las fracturas que pudieran aparecer por algún traumatismo, especialmente en ancianos pues son más propensos a las caídas.
¿Para qué le va a indicar un tratamiento con fijadores si sólo puede hacerse por 5 años (según me explicó en el consultorio) y el riesgo de caerse lo va a tener cuando sea mayor?

¿Por qué sólo puede hacerse por 5 años?

La paciente preguntó si existe algo que pueda hacer para reducir al progresión de su osteoporosis. El médico le respondió que hiciera ejercicio y se expusiera al sol con un poco de pantalla solar para estimular la conversión de vitamina D. ¿Hay algo que sea realmente efectivo como medida no farmacológica?


No hay comentarios:

Publicar un comentario